Что такое ендова


что это такое – фото ответ

Ендова — это внутренний угол, образующийся при соединении двух скатов кровли. Эта деталь кровельного настила еще называется разжелобком и нужна она для отвода талых и дождевых вод с крыши.

Основное назначение ендовы — защита мест излома кровли от влаги и отвод осадков с крыши. Ендова препятствует задуванию снега и попаданию воды под скаты кровли. Ширина ендовы зависит от ее длины, уклона кровли и климатических условий региона. Чем меньше уклон крыши и длиннее ендова, тем разжелобок должен быть шире.

Ендова — кровельный элемент, который монтируется не только на стыке скатов крыши сложной геометрии. Она также устанавливается по линии примыкания кровельного настила с вертикальным покрытием слуховых окон на мансарде.

Не следует путать конек и ендову: разжелобок имеет внутренний угол, а конек — внешний.

Из чего состоит

Для изготовления ендов применяют оцинкованную сталь или сталь с полимерным покрытием, алюминий, медь, армированный битумный материал. Как правило, для производства ендов используют рифленый металлический лист — он препятствует лавинному сходу снега и снижает нагрузку на водостоки.

Конструктивно ендова состоит из двух деталей — нижней и верхней планок. Нижняя планка имеет загнутые края, которые предотвращают перелив воды и защищают продкровельное пространство от влаги. Верхняя планка играет роль своеобразной накладки и крепится поверх нижнего элемента.

Необходимость ендовы в обустройстве крыши подтверждается ее основными преимуществами:

  • обеспечивает полную герметизацию крыши, плотно соединяя смежные наклонные поверхности;
  • позволяет быстро и полно удалять атмосферные осадки, организовать стоки воды на всех элементах кровли. Ендова дает возможность воде стекать со скатов в водосток, не накапливаясь во внутренних углах;
  • повышает прочность крыши, более длительный срок ее эксплуатации;
  • обеспечивает безопасность крыши при частых и обильных снегопадах, усиливая стропильную систему и равномерно распределяя нагрузку. Осадки падают небольшими пластами, не задерживаясь на крыше;
  • монтируется быстро и несложно;
  • придает дизайну законченность и эстетичность.

На количество ендов для одной крыши влияет два фактора:

  • конструкция крыши: она может быть в форме креста, буквы Т или Г;
  • имеются ли дополнительные элементов, например, мансарды или кукушки.

Конструкция и материалы

Разжелобок подразделяется на такие типы:

  • нижний – защищает места соединения скатов от попадания воды;
  • верхний – предотвращает попадание мусора и декорирует зазор на участке, где стыкуются два ската.

У нижних формируют на краях подгибы – отбортовки, которые помогают избежать перелива талой и дождевой воды в подкровельное пространство. Вместе с рулонной гидроизоляцией это создает надежную защиту от воды. Ее нужно прокладывать на обрешетку с небольшим запасом по ширине. Монтаж верхней планки проходит в самом конце обустройства кровли.

Обязательно использование гидроизолятора – он помогает предупредить протекание кровли при установке разжелобка.

Материалы для разжелобка

Для нижних планок используют листовую сталь, оцинкованную или нержавеющую, полосы алюминия. Верхняя облицовочная планка чаще всего делается из материала, которым покрывается крыша. Если для предотвращения появления ржавчины кровли используется защитное покрытие, кровельный элемент оснащается таким же покрытием, чтобы в целом все элементы соответствовали друг другу. Это важно для верхней планки, а нижний элемент скрыт и не нуждается в декоре. 

Закрытая и открытая ендова

Ендова, состоящая лишь из нижней планки, называется открытой, а включающая в себя и нижнюю, и верхнюю планки — закрытой. Основная нагрузка приходится на нижнюю планку ендовы, поэтому ее делают из более прочного металла, а верхняя накладка может быть изготовлена из того же материала, что и кровельное покрытие.

Открытая ендова характерна для низкоуклонных крыш, для нее требуется дополнительная гидроизоляция. Ее достоинствами являются такие свойства:

  • не накапливает мусор;
  • быстро удаляются осадки;
  • быстрый и простой монтаж.

Из недостатков – непривлекательный внешний вид.

Закрытые чаще встречаются на крышах с крутыми скатами. Преимущества разжелобков закрытого и переплетенного видов в следующих их особенностях:

  • эстетично выглядят;
  • качественно изолируют от попадания воды.

Намного больше у этих элементов недостатков:

  • сложный монтаж, который доступен лишь специалистам, кроме того он занимает очень много времени;
  • крышу необходимо систематически очищать от попадающего мусора;
  • могут появляться ледяные пробки с приходом оттепели.

В конечном итоге вид и материал разжелобка выбирается с учетом типа и конфигурации крыши, а также бюджета владельца дома.

Особенности монтажа ендовы

Ендова — это внутренний угол пересечения двух скатов кровли. Она считается самым уязвимым участком крыши, так как собирает основную массу дождевой воды и принимает на себя максимальную снеговую нагрузку. Поэтому к монтажу ендов относятся с особой тщательностью. Подготовка кровельного пирога на участке установки ендов имеет ряд правил.

Рекомендации по монтажу

Чтобы облегчить монтаж и сделать разжелобок более прочным, придерживайтесь рекомендаций специалистов:

  1. Положите слой гидроизоляционного материала на обрешетку, состыкуйте его с гидроизоляцией скатов с помощью скотча.
  2. Для основы можно использовать горизонтальные планки. Для большей прочности стыкуйте их в шахматном порядке по центру перегиба скатов.
  3. При креплении нижней планки из металла избегайте сквозных отверстий в ней. Ее можно зафиксировать на обрешетке не напрямую, а с помощью полосок-ушек, присоединенных к загибам.
  4. На участках, где стыкуются между собой ендовы и с покрытием крыши, используйте специальные полосы, которые позволяют уплотнить и герметизировать кровлю

Ендова для крыши из Ондулина

Для монтажа ендов для крыши из Ондулина требуется обустройство дополнительной обрешетки — двух обрезных досок шириной не менее 20 см, установленных на расстоянии 5 см от оси ендовы. Древесину рекомендуется обработать антисептиком. Желобок ендовы должен четко попасть в зазор между деревянными планками.

Порядок установки ендовы для кровли из Ондулина:

  • Монтаж разжелобка нужно начинать снизу вверх.
  • Следующий элемент ендовы укладывается с нахлестом 15 см.
  • Примерив листы Ондулина к стыковочной линии двух скатов, их раскраивают при помощи электролобзика, циркулярной пилы или ножовки, смоченной машинным маслом.
  • Подрезанные листы накладываются на ендову с отступлением от оси ендовы примерно 5 см и фиксируются кровельными гвоздями в каждую волну.

Особенности ендовы для крыши из профнастила и шифера

Покрытия монтируются на предварительно уложенные доски, на которых расположена гидроизоляция. Слой изоляции соединяется с изоляцией скатов крыши с небольшим нахлестом, зафиксированным двусторонним скотчем.

Монтаж ендовы начинается с установки нижней планки, к которой потом крепится уплотнитель. Для усиления его можно залить герметиком в местах соединения со скатами. После этого укладывается выбранный кровельный материал. Зазоры и щели опять заполняются герметиком.

Установка разжелобка возле мансардных окон

Мансардные окна или дверцы чердака также необходимо обеспечить надежной гидроизоляцией. В таких местах ендова должна выводить нижний элемент на нужное покрытие. Последовательность работ следующая:

  • набить обрешетку возле окна мансарды;
  • рассчитать длину ендовы с учетом нахлестов, если потребуется несколько элементов;
  • разметить место изгиба на нижней планке;
  • отогнуть надрезанные участки в сторону, противоположную бортикам;
  • подвести бруски под разжелобок, немного приподняв его над уровнем крыши;
  • уплотнить края лентой;
  • подрезать нижний отрезок кровельного материала, поместить его под планки разжелобка.

Видео-инструкция для монтажа ендов для кровли из Ондулина

Кстати! Купить ендову Ондулин можно в официальном интернет магазине: shop.onduline.ru

Ендова для кровли из металлочерепицы

По линии внутреннего излома кровли из металлочерепицы устраивают ендову, под которую монтируют сплошную обрешетку, которая будет предотвращать провисание кровельного элемента. Обрешетка играет роль жесткого основания под разжелебок.

Сток воды с крыши происходит по нижней планке ендовы, а верхняя планка ендовы выполняет защитную и декоративную функции. Она прикрывает срезы листов металлочерепицы, предотвращая их коррозию, и придает стыку кровельных скатов презентабельный вид.

Порядок монтажа ендовы для металлочерепичной кровли:

  1. Нижние планки ендовы укладываются с нахлестом 10-15 см и крепятся к обрешетке саморезами.
  2. Стыки ендовых элементов герметизируются.
  3. С небольшим нахлестом на нижнюю планку ендовы настилаются раскроенные листы металлочерепицы и фиксируются кровельными гвоздями.
  4. Поверх листов металлочерепицы, на стыке скатов, укладывается с нахлестом верхняя планка ендовы и закрепляется метизами.

Несколько рекомендаций относительно монтажа ендовы:

  • На обрешетку под ендову желательно настелить слой гидроизоляции и с помощью клейкой ленты соединить ее с гидроизоляционным покрытием скатов.
  • Возможен вариант устройства основы под ендову с помощью горизонтальных планок на скатах, которые сходятся по оси разжелобка в шахматном порядке.
  • Некоторые производители не рекомендуют делать в нижней планке металлической ендовы сквозные отверстия при крепеже к обрешетке — они предлагают к загибам разжелобка прикрепить полоски-«ушки» и уже их фиксировать на обрешетке.
  • В местах стыка модулей ендовы между собой и с кровельным ковром следует применять герметизирующие и уплотнительные полосы.

Стоимость изделий

Наличие ендовы характерно для крыш со сложной формой. Соответственно чем больше у крыши ендов, тем дороже стоит ее монтаж и сложнее эксплуатация.

Чтобы определить общую стоимость установки ендовы, для начала необходимо рассчитать протяженность всего изделия в целом. Стандартно одна планка – примерно 85 см. Отсюда общую протяженность следует разделить на размер одного изделия (планки) и умножить на цену одной планки.

Обогрев ендовы

Зимой на крыше может образовываться ледяная корка, которая будет затруднять отток талой воды в оттепель. Из-за этого уровень воды может подниматься выше краев отбортовки, угрожая подтопить чердачное помещение. Поэтому разжелобок как один из элементов водоотводящей системы требует обогрева. Для этого в местах сопряжения скатов укладывают саморегулируемые греющие кабели.

В зависимости от площади поверхности, которую необходимо обогреть, выбирают мощность кабеля. При этом минимальным значением должно быть от 250 до 300 Вт/м. Кабель укладывают параллельно в несколько линий. На их ширину влияет способность нагревателя производить тепло и предполагаемый уровень осадков. Обычно между элементами выдерживают интервал в 10-40 см.

Кабельные нагреватели крепят перфорированной монтажной лентой, делается это с помощью саморезов. Места крепления обрабатываются герметиком из каучука или полиуретана. Для гибкой кровли подходит другой способ крепления – отрезками основного кровельного покрытия. Их приваривают при помощи газовой горелки.

Ремонтные работы разжелобков

Показателем правильности установки разжелобка является качественная гидроизоляция отрицательных углов кровли. Если вода все-таки попадает в чердачное помещение, требуется восстановление ендов.

Ремонт ендов проводится следующим образом:

  1. Снимается кровельное покрытие в местах прилегания к стыку скатов. Для всех покрытий, кроме мягкой кровли, демонтаж не составит труда. Мягкую черепицу демонтируют, подогревая покрытие с помощью газовой горелки или паяльной лампы.
  2. Снимается нижняя планка разжелобка.
  3. По необходимости меняются элементы деревянного настила в случае их повреждения, восстанавливается гидроизоляция.
  4. Ремонтируют отдельные элементы ендовы или заменяют их. Устанавливают на прежнее место, соблюдая все требования по гидроизоляции стыков и крепежных отверстий.

Когда все ремонтные работы закончены, кровельное покрытие укладывается на место. Заменяется треснутая черепица или шифер. Поврежденные части мягкой кровли восстанавливают битумной мастикой, делая заплатки из того же материала.

Видео монтажа ендовы для металлочерепичной крыши

Применяются ендовы в строительстве крыш сложной конфигурации, а у двускатных, шатровых и вальмовых крыш такого элемента нет. Чем больше ендов имеет кровля, тем дороже обойдется ее монтаж и тем сложнее будет ее эксплуатация.

Читайте также: Почему обрешетка крыши в ендовах и на коньках требует усиления

что это такое, схема, устройство, фото



Многощипцовые крыши смотрятся эффектно и стильно, придают постройке оригинальный облик, но вместе с тем они более уязвимы по сравнению с простыми двускатными или четырехскатными конструкциями из-за наличия ендов. Ендова – это внутренний (отрицательный) угол, который формируется на стыке сопряженных скатов крыши. Это может быть соединение двускатных кровель частей здания, расположенных перпендикулярно друг к другу, или соединение кровли слухового окна либо крыльца с крышей дома.

Что такое ендова, ее функции

Ендовой называют как сам угол, сформированный скатами, так и конструктивные элементы, из которых монтируется соединение. Функция ендовы заключается в отведении влаги (осадков, талых вод). Она обеспечивает защиту от попадания снега и влаги под кровельный настил на стыке примыкающих плоскостей.

Этот узел кровли испытывает повышенные нагрузки – в ендове скапливается снег, сюда стекается вода с примыкающих скатов. Ошибки, допущенные при проектировании ендовы и монтаже элементов, из которых состоит узел, приводят к тому, что кровля начинает протекать и влага вызывает повреждение стропильной системы.


Ширина желоба, по которому влага уходит из места сопряжения скатов крыши здания, зависит от его длины и угла наклона. Чем больше длина и меньше уклон, тем шире должен быть элемент, отводящий воду.


Что такое ендова

Крыши сложных форм смотрятся очень декоративно и являются украшением здания, но их проектирование и устройство — дело непростое — сопряжения плоскостей делать непросто. Из-за конструктивных особенностей на эти участки кровли приходится большая нагрузка: тут всегда много снега и воды. Потому и обрешетку делают усиленной, и меры по гидроизоляции гораздо серьезнее, чем на остальной поверхности.

Особенности стропильной систем

Стропила от разных скатов в ендове могут соединяться под разными углами (зависит от формы крыши). В месте соединения устанавливается стропильная нога, к которой крепятся стропила от скатов. При небольшой протяженности (до 2 м) их достаточно крепить на гвозди (по 2 с каждой стороны), при значительной длине места соединения усиливают металлическими накладками.


Соединение стропил

В местах наибольшей нагрузки (в самом широком месте) стропильная нога ендовы снизу подпирается укосиной.


Снизу в самом широком месте ставится подпорка

Обрешетка

В месте стыка двух скатов кровли обрешетка требуется усиленная, а ее устройство зависит от типа кровельного материала:

  • Под металлочерепицу в ендове устанавливаются промежуточные планки — посередине между основными. То есть в этом месте шаг получается в два раза меньше. Длина дополнительных планок должна быть больше ширины нижней планки ендовы.
    Обрешетка делается в два раза чаще
  • Под профлист, шифер, керамическую черепицу прибиваются продольные доски — вдоль всего стыка. Ширина досок — не менее 100 мм, прибивают вплотную по две-три с каждой стороны. Ширина зависит от размера выбранной подложки.
    Под профлист, шифер и керамическую черепицу нужны две-три доски с каждой стороны
  • Под ондулин нужны две доски шириной не менее 100 мм. Но в этом случае они должны располагаться на расстоянии 15 см одна от другой. В образовавшийся проем укладывается ендовный желоб.
    Под ондулин между двумя досками должен быть зазор в 15 см
  • При монтаже мягкой кровли обрешетка на скатах сплошная, так что тут никаких особенностей нет.

Мы привели типичные требования и размеры, но у некоторых производителей могут быть специфичные запросы. При покупке кровельного материала вам дадут инструкцию, в которой будет описан весь процесс монтажа и требования к обрешетке, другие технические моменты. Понятное дело, придерживаться необходимо их рекомендаций.

Устройство ендовы

Говорить об устройстве в общем нет особого смысла, так как у каждого кровельного материала есть свои особенности. Потому рассмотрим наиболее популярные отдельно.

На крыше из металлочерепицы

Как уже говорили, под металлочерепицу в месте сопряжения скатов обрешетку делают в два раза чаще. На эту обрешетку укладывается нижняя планка ендовы — это оцинкованный лист с линией сгиба по центру и бортиками по краям. Этот элемент относится к доборам, окрашивается в тон с основным материалом. Идет он двухметровыми кусками.


Ендова кровли из металлочерепицы

Монтаж планки ендовы начинается снизу. Край элемента немного заводится за свес кровли, обрезается на 20-30 мм ниже свеса, из этого «остатка» формируется отбортовка (бортик). Обратите внимание, на то что ендовная планка должна заканчиваться за свесом, если есть сливной желоб, то над ним. Если ее сделать короче свеса, то вода будет затекать в кровлю.

Следующий лист укладывается сверху, с заходом в 20-30 см, стык промазывается герметиком (можно битумной мастикой промазать весь нахлест). Укладывают столько листов, Сколько необходимо, возле конька обрезают и закрепляют.

Есть два способа крепления ендовного листа




  • специальными саморезами ближе к краю;
  • кляймерами за бортик.
    Крепление за бортик кляймерами

При устройстве ендовы основная задача — обеспечить герметичность. С этой точки зрения второй вариант крепления более правильный — после него не остается дырок, пусть и закрытых резиновой прокладкой.

Еще один момент. В нижней планке должны быть с двух сторон бортики, высота — желательно больше 2 см. Они нужны, чтобы стекающая со ската вода не могла попасть под металлочерепицу.

На закрепленную планку, на расстоянии около 20 см от места перегиба, наклеивается уплотняющая лента. Она идет на самоклеящейся ленте. Перед монтажом снимается защитное покрытие и лента наклеивается. Далее укладывается металлочерепица, которая срезается так, чтобы до центра ендовы было 60-100 мм. Ближе располагать срезы к центру производители не рекомендуют.

Крепят листы к обрешетке в штатных местах — в нижней части волы на 20-30 мм ниже ступеньки. Расстояние от крепежа до перегиба — не менее 250 мм.

После закрепления металлочерепицы ендова кровли готова и может оставаться в таком виде. Но внешний вид обрезанных листов не всех устраивает. Для того чтобы их закрыть есть декоративная накладка, которую называют верхняя ендова. Она выполняет декоративную функцию — закрывает срезы, ее достаточно часто просто не используют.

Особенности вывода ендовы над слуховым окном смотрите в следующем видео.



Из профнастила и шифера

Под эти материалы в ендове вдоль укладывают несколько досок. На них закрепляется полоса гидроизоляции, которая затем соединяется с гидроизоляционной мембраной, закрепленной на скатах. Нахлест должен быть не менее 10-15 см, стыки соединяется при помощи двустороннего скотча.

Далее монтаж похож на описанный выше: также укладывается нижняя ендовная планка, к которой приклеивается универсальный уплотнитель, затем монтируется кровельный материал.


Устройство ендовы на крыше из профнастила

В данном случае можно уплотнительную ленту дополнить герметиком. Полосу герметика накладывают с двух сторон от места перегиба кровли. После монтажа кровельного материала в выступах волны остается большое свободное пространство. Туда может попадать вода, снег, мусор. Чтобы этого не происходило зазор заполняют герметиком, накладывая его послойно.

В случае с профлистом есть несколько вариантов оформления ендовы:

  • Открытый. Это когда листы профнастила отрезаются на расстоянии 60-100 мм от линии перегиба. В этом случае видна планка и срезы. Чтобы закрыть это «хозяйство», поверх кровельного материала укладывается декоративный желоб, закрывающий линии отреза. Он крепится к обрешетке гвоздями.
    Открытая ендова из профнастила
  • Закрытый. Профнастил отрезается строго по линии середины ендовы, стыкуется практически без зазора. Никаких дополнительных элементов не требует.
  • Переплетенный. Сложный для самостоятельного монтажа способ. Пространство ендовы перекрывается листами материала, которые заходят на другую сторону поочередно. Этот способ с жесткими покрытиями практически не используется, так как больше пригоден для мягкой кровли.

Открытый или закрытый тип соединения скатов вы выберите, устройство всего пирога остается одинаковым. Изменяется только способ подреза профнастила.

Черепица

Ендова кровли из черепицы строение имеет точно такое же, как и в случае с профлистом. Разница в том, что сплошная обрешетка должна быть больше — шириной не менее 35 см по обе стороны от стыка. Особенности имеет крепление черепицы в ендове — некоторые фрагменты подрезаются настолько сильно, что крепить их при помощи стандартного замка не получается. Тогда в верхней части черепицы сверлят отверстие, продевают в нее мягкую кислотоустойчивую проволоку. Вбивают гвоздь в обрешетку, накрутив на него проволоку фиксируют черепицу в необходимом положении.

Второй вариант устройства ендовы с черепицей.


Ондулин

В случае с ондулином обрешетка под ендову не сплошная, а две доски, расположенные на расстоянии 15 см одно от другой, симметрично относительно центра ендовы. Между ними укладывается специальный желоб.


Между набитыми досками укладывается специальный желоб

Монтаж начинают снизу, продвигаются вверх. Первый лист ендовного желоба укладывают вровень с краем кровельного материала, подправляют форму. Прибивают к обрешетке гвоздями с верхней стороны. Следующий лист укладывают с нахлестом не менее 15 см.


Верхний фрагмент желоба перекрывает нижний не менее чем на 15 см

После того как весь желоб уложен, начинают монтаж кровельных листов. Сначала подрезают с запасом — отметку ставят на 5-6 см дальше, чем необходимо. Отрезают по намеченной линии (лобзиком или болгаркой). Укладывают на место, отмечают точную линию реза — по выступу на желобе. Отрезают второй раз и снова кладут на место. Так как лист ондулина весит немного, все операции проделывать несложно.


Подрезают ондулин дважды: сначала грубо, затем точно

Уложенный лист крепят специальными кровельными гвоздями с окрашенной в тон покрытия шляпкой. Крепить надо в каждую волну, отступив как можно дальше от серединной линии ендовы.


Крепят специальными гвоздями

Монтаж ендовы на кровле из Ондулина есть в видео формате.


Жестяные крыши

В частном домостроении такой тип кровельного материала встречается редко, тем не менее, есть и такие крыши. Ендова кровли из жести соединяется вручную, при помощи киянки и специального инструмента.


Ендова — Путеводитель по русским ремёслам

Ендову на стол, а ворота на запор!

Ендова́ (яндова́) — низкая большая медная, лужёная братина с рыльцем, используемая для хранения и употребления пива, браги, мёда; в ендовах в старину подавали питья на пирах.

Крестьяне зовут ендовой деревянную высокую посудину — жбан.

Размер

Сосуды под названием «яндова» были разной вместимости; например, в Кирилловской расходной книге назначалось: «квасу медвеного яндову большую 10 чаш», «яндова черные патоки две чаши». Были ендовы в ведро и в полведра.

Виды ендов

Сосуд делали в виде ладьи, утки, гуся, петуха.

Ендова. XIX в. Северная Двина

В XVI веке ендовы были заимствованы у русских народами Поволжья, особенно мордвой, чувашами, марийцами, а также карелами, и сохранились у них до настоящего времени в качестве национальной утвари, изготавливаемой из липы, берёзы, дуба, клёна и других лиственных пород деревьев.

Известны тверские и северодвинские их варианты. Лучшие тверские ендовы вырезались из капа (нарост на дереве). Они имели форму чаши на поддоне овальной или кубической формы с носком-сливом в виде желоба и рукояткой.

Ендова медная

Северодвинский тип ендовы имел форму круглой чаши на низком поддоне, со слегка отогнутыми краями, с полуоткрытым носком в виде желобка. Рукоятка делались очень редко.

Обработка

Первоначальная обработка деревянных ендов производилась топором, глубину сосуда выдалбливали (выбирали) теслом, затем выравнивали скобелем.

Окончательную внешнюю обработку производили резцом и ножом.

Ендова в литературе

«Пук горящей лучины, воткнутый в светец, изливал довольно яркий свет на все общество; по остаткам хлеба и пустым деревянным чашам можно было догадаться, что они только что отужинали и вместо десерта запивали гречневую кашу брагою, которая в большой медной ендове стояла посреди стола».

— Михаил Загоскин, «Юрий Милославский, или русские в 1612 году»,

«Гомонно. Меж столов снуют кабацкие ярыжки: унимают задиристых питухов, выкидывают вконец опьяневших на улицу, подносят от стойки сулеи, яндовы и кувшины…»

— Валерий Замыслов «Иван Болотников»

      «Два же брата между тем
      Деньги царски получили,
      В опояски их зашили,
      Постучали ендовой
      И отправились домой».

— Пётр Ершов. «Конек-Горбунок»

Пословицы и поговорки

  • Супроти ендовы (по ендове) и чарка!
  • Ендову на стол, а ворота на запор!
  • В поле неприятель, дома гость: садись под святые, починай ендову!
  • Браги ендова — всему голова.
  • Иное от книг, иное от ендовы (бывает).

Магазин «Русские ремёсла» — интернет-магазин единичных и редких изделий, подарков и сувениров народного искусства России. Мы предлагаем традиционные произведения русских народных художественных промыслов, изготовленные лучшими авторами и мастерами в разных регионах России.

Мы гарантируем подлинность народного искусства, эксклюзивность представленных изделий и уникальность каждого предмета.


Поделиться ссылкой:

  • Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Pinterest (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в Skype (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Pocket (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на Reddit (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на LinkedIn (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Tumblr (Открывается в новом окне)
  • Послать это другу (Открывается в новом окне)
  • Нажмите для печати (Открывается в новом окне)

Понравилось это:

Нравится Загрузка...

что это такое, схема устройства кровли и тонкости монтажа

Ендова – внутренний угол кровли, который является фактическим местом стыковки пары скатов. Если такой угол в конструкции крыши образуется, он считается ключевой составной частью всей кровельной системы.

Определение

По сути, ендова является отводом для атмосферных осадков, которые попадают на скаты. Поэтому эта составная часть подвергается значительным нагрузкам. Воздействие, связанное с погодными условиями, на этот элемент оказывается большее, чем на все остальные части кровли.

Ендовая часть конструкции еще называется разжеблоком — это часть сооружения, которая комплектуется специальными деталями, отвечающими за внешний вид и функциональную составляющую. Каждую составляющую надо исследовать по отдельности.

Например, в стропильной конструкции ендова представляет собой деревянный брус, который закладывается в системе в точке стыковки скатов, обычно под внутренним углом. Если ендова большая, то брус применяют усиленный.

Профессионалы рекомендуют использовать в стропилах два бруса, которые важно правильно состыковать между собой.

Лучшим материалом для устройства самой ендовы считается оцинковка в виде стальных листов. Свойства этого материала позволяют значительно продлить период эксплуатации не только ендовы, но и крыши. Чаще всего ендовы представляют собой обычные планки оцинковки, которые собираются в единую систему. Профессионалы выделяют планки нижней или верхней ендовы.

Нижняя планка – это та, что устанавливается на внутренней части углов, которые еще называются отрицательными. Монтаж этой детали выполняется в первую очередь — до установки основного кровельного материала.

Верхняя ендова играет роль декоративной детали. Благодаря ей стыки обретают более законченный вид, а кровля получает завершенный внешний лик. Эта часть укрепляется уже после того, как закреплен настил или другое финишное кровельное основание.

Форма ендовы может быть различной и выбирается в зависимости от выбранной кровельной основы. Например, деталь прямой формы предназначается для профнастила, а полукруглая деталь — для металлочерепицы. Рассмотрим другие особенности ендовы кровли подробнее.

Особенности и назначение

Несколько видов разных скатов обычно присутствует в сложных схемах крыш. С конфигурацией кровельной системы связано количество ендов, а конфигурация бывает крестообразная, буквой Т или Г. Еще число этих элементов связано с наличием таких составляющих, как мансардные и слуховые окошки или прочие элементы украшательства кровли.

Планки ендовы должны быть согнутыми под углом, совпадающим с примыкающими уклонами. Верхний декоративный элемент в некоторых вариантах может быть и неустановленным. Связано это с типом основания кровли, а также с особенностями кровли. Одна нижняя ендова способна обеспечить надежную гидроизоляцию конструкции. Главное — грамотно выполнить устройство.

Например, открытая ендова допустима в конструкциях крыш с небольшим углом ската. В открытой конструкции обязателен монтаж гидроизоляционного слоя.

Открытый разжеблок удобен тем, что не скапливает в себе мусор. Обустройство системы займет меньше времени, однако эстетичность такой конструкции оставляет желать лучшего.

Если скат кровли крутой, а его края расположены близко к желобу, к применению обязательна ендова закрытого типа. Стыки такой конструкции будут защищены лучше, и вид кровля получит более красивый. Основное преимущество открытого стока – обеспечение быстрого схода любого объема воды.

Существует еще один вид ендовы – переплетенный. Внешний вид устройства сходен с вариантом закрытого типа. Однако точки стыков могут перекрещиваться, образуя сплошную поверхность. Главный недостаток переплетенной конструкции – сложность в монтаже. Установка разжеблока займет больший период. Кровля будет накапливать сор. А в период весеннего таяния снега на кровле будут образовываться ледяные корки.

Любые виды ендовы делаются из той же основы, что и покрытие крыши. Например, если крыша шиферная, для ендовы нужен асбоцемент. Если крыша из металлической черепицы или профлиста, должна применяться листовая сталь, которая может быть оцинкованной или окрашенной.

Если на производстве кровельного покрытия применяется слой защиты для материала, ендова должна быть обеспечена такой же составляющей. То есть все элементы кровли в сборе должны смотреться единым целым. В редких случаях доборные элементы из одного вида материала применяются для кровли из другого вида изделий.

Основной для внутренней ендовы, к примеру, может быть оцинкованная сталь. При этом уровень оцинковки должен в достаточном объеме обеспечить герметичность стыка на длительный период времени. Ендову с полиуретановым защитным слоем применяют для крыш из металлочерепицы. Также такая верхняя ендова подходит в качестве верхнего покрытия разжелоба кровли из полиэстера.

Причиной неправильного монтажа ендовы может быть перекошенная стропильная система. Неровности могут появиться в местах перехода стропил из одного угла наклона в другой.

Любой изгиб станет причиной отслоения защищающего основания покрытия, что запустит коррозию. Планки быстро разрушатся, герметизация кровли будет нарушена. Все элементы кровельного покрытия важно использовать правильно. Слой, который образуют ендовы, должен быть герметичным, надежно защищающим внутренности крыши от атмосферных явлений.

Чтобы защита была действительно надежной, нужно выбирать листы для ендовы более прочные, чем основание материала кровли. Для правильного обустройства ендовы нужно провести подготовительные работы. Изучим схему обустройства стропильной конструкции для крыши с ендовой подробнее.

Описание

Ендова – обязательный элемент зданий с крышей Т-, Г- или крестообразной схемы. Еще разновидности каркасного основания подразделяются на сочлененный и закрытый, а также открытый. Первый вариант нужен, когда угол наклона большой. Также он подходит для вариантов, на которые будут укладываться гибкие материалы, например мягкий ондулин. Для закрытой сочлененной ендовы обязательно нужна дополнительная гидроизоляция.

Определенный угол крепежа выбирается в зависимости от угла скатов. Способ крепления всегда связан с размерами стропильных деталей. Если стропила двухметровые или меньшего размера, можно воспользоваться гвоздями. Если все иначе, нужны специальные накладки из металла, которые усилят составляющие детали. В местах большей нагрузки можно будет установить подпорную укосину.

Устройство усиленной решетки потребуют места схода скатов. Вид выбирается в зависимости от типа кровельного покрытия. Например, металлочерепица требует дополнительных частей между частями основной обрешетки, которую закрепляют в самом стыке. Шаг обрешетки в месте стыка уменьшается вдвое.

Длина самой решетки должна быть больше, чем ширина ендовы.

Если на крыше планируются профлист, черепица или шифер, то вдоль оси сочленения монтируются дополнительные доски шириной около 10 см. Количество досок будет связано с шириной подложки. Возможно, досок нужно будет несколько с каждой стороны.

Если в качестве покрытия крыши выбирается ондулин, то потребуется по одной доске с каждой стороны ската, которые крепятся с примерным отступом в 75 см. В получившееся пространство должен поместиться элемент, называемый разжелобком.

Если кровельное покрытие выбирается мягкое, решетка из брусьев должна быть сплошной, поэтому усиления такая система не потребует. Еще важно выбрать вариант крепления стропильных ног. Они закрепляются под определенным углом в зависимости от угла уклона ската.

Стропильную часть кровли для ендовы несложно установить самостоятельно. Прежде чем начать работы своими руками, нужно выбрать брус правильной толщины, а также учесть надежность крепления. Крыша с ендовой, собранная по всем правилам, прослужит несколько десятилетий.

Как сделать самостоятельно?

На подготовленную конструкцию обрешетки монтируется нижняя деталь ендовы. Как уже говорилось выше, это листовая сталь со сгибом в центральной части и бортами с краю. Деталь можно отнести к доборным составляющим, и обычно она продается двухметровыми кусками.

Устанавливается планка по правилам снизу. Важно завести край составной детали за свес крыши. Должно получиться около 2–3 см ниже края. Из лишнего материала нужно сформировать отбортовку.

На этом этапе важно учесть то, что ендовая деталь всегда завершается за свесом при наличии сливного элемента. Если эта деталь окажется короткой, вода затечет внутрь конструкции.

Если длины одной детали мало, последующая деталь ложится сверху встык на 20–30 см. Это место промазывается герметизирующими веществами или битумом. Важно промазать весь стык. Планка должна быть уложена на всю длину желоба, поэтому наверняка потребуется несколько листов. Лишние метры обрезают около конька. Оставшуюся часть нужно закрепить в виде желоба.

Для крепления используют специальные кровельные саморезы, а также кляймеры, которые цепляются за бортик. Главная задача ендовы – обеспечение герметичности. Крепление кляймерами выгоднее с точки зрения обеспечения непроницаемости. После этой работы не останется дырок в материале, пусть и защищенных заглушкой из резины.

Нижняя деталь должна быть обязательно с бортами. Примерная высота бортов около 2 см. Благодаря бортикам вода с уклона крыши не попадет под основное кровельное покрытие. Оно должно лечь так, чтобы до центральной части ендовы оставалось 6–10 см.

Ближе к центральной части ендовы располагать кровельные изделия не рекомендуется. Чтобы осадки не попадали под ендову, от места перегиба приклеивается специальная защитная лента. Она представлена в продаже на клеящейся основе, поэтому перед установкой достаточно снять покрытие и наклеить ленту на основу.

Если кровельный материал, обрезанный по краям, выглядит достаточно привлекательно, конструкцию можно оставить в получившемся виде. Если вид обрезанных частей не устраивает, применяется декоративная накладка. Она называется верхней ендовой и отвечает лишь за свое назначение. Достаточно часто деталь не применяют.

В некоторых вариантах уплотнительную герметичную полоску дополняют другими видами гидроизоляции. Она особенно не помешает, если в выступах покрытия кровли есть волны и в точках перегиба остается свободное место. Оно часто забивается сором зимой или подтаявшим снегом весной.

Для полного заполнения оставшегося пространства зазор заполняется герметиком послойно.

Чтобы декоративная деталь, укладывающаяся поверх, играла еще и герметизирующую роль, ее не нужно закреплять к решетке гвоздями. При этом стыковать элементы нужно так, чтобы по линии ендовы совсем не оставалось зазора.

Если ендова из ондулина, укладывать ее нужно так, чтобы получился своеобразный желоб. К этому желобу затем вровень прикладывается кровельное основание. Нахлест листов на нижнюю ендову должен быть не менее 15 см. Уложенные ондулиновые листы достаточно закрепить специальными кровельными гвоздями, которые должны быть покрашены, как покрытие. Гвозди должны быть закреплены как можно дальше от линии желоба ендовы.

Рекомендации по установке

Монтаж ендовы – ответственная задача, но повышенные требования предъявляются к гидроизоляции, которая обязательно должна присутствовать в этой области кровли. Профессионалы советуют применять современные виды гидроизоляции, которые можно установить поверх обрешетки.

К таковым, например, можно отнести диффузионные мембраны. Этот слой успешно защитит нижележащие конструкции и теплоизоляцию, в которую может попасть влага. При этом мембрана не будет препятствовать выходу водяных паров.

Первая мембранная гидроизоляция раскладывается вдоль ендовы поверх обрешетки.

Это слой защитит древесину при образовании конденсата. Мембранный материал можно укрепить с помощью скоб. Этот слой нужно аккуратно обрезать по краю капельника (нижнего бортика ендовы). Далее мембрана раскладывается по скатам, а разные куски материала склеиваются двухсторонним скотчем.

Особенное внимание стоит уделить проклейке мембраны по краю желоба. Если эта работа будет сделана плохо, материал со временем растрепит ветер. Для гидроизоляции ендовы допускается использование рубероида. Подойдут другие материалы, которые обеспечат должный уровень защиты.

Общая схема монтажа будет выглядеть следующим образом:

  • кровельный материал;
  • обрешетка;
  • учащенный тип обрешетки;
  • уплотняющая лента;
  • гидроизоляционный материал;
  • накладка ендовая;
  • уплотнитель с универсальными качествами;
  • ендова плоская;
  • ендовые бруски.

Подготовьте заранее необходимые для вас инструменты. В соответствующих магазинах представлен широкий выбор товаров. Инструменты бывают ручные, полуавтоматические, автоматические.

Для монтажа ендовы могут потребоваться:

  • устройства измерения;
  • карандаши;
  • обивочная лента;
  • маленький шпатель;
  • молоток;
  • резак;
  • строительная сушилка;
  • монтажный пистолет;
  • различные крепежи;
  • бруски;
  • гидроизоляционные ленты;
  • шуруповерты;
  • резак по металлическим основам;
  • нивелир.

Выбирайте качественные инструменты, ведь успешность выполнения работ во многом связана с качеством используемых деталей. Например, полуавтоматической закаточной машинкой удобнее работать с бортиками ендовы. Машинку можно настроить для работы с материалом разной толщины. Бортики получатся качественными на всей протяженности листа. Полуавтоматическая машинка особенно эффективна, если предстоит работать с длинными скатами крыш.

Резак по металлу нужен с крупными или средними зубьями. Длина полотна должна быть больше толщины самой детали. Обычно применяют ножовку, полотно которой 45–50 см. Ножовку можно заменить современным электроинструментом. К примеру, электролобзик значительно облегчит работу.

При монтаже кровли важно использовать качественные разметочные инструменты. Удобны в применении специальные разметочные рейки. Ее можно сделать самому из подходящего не очень широкого бруска. Потребность в других инструментах определяется особенностями крыш.

Полезные советы

  1. Герметизирующие материалы и ленты нужно монтировать качественно. Только в этом варианте монтажа вы сможете исключить сор и осадки, которые могут попасть в конструкцию.
  2. Решетку под ендову монтируйте снизу, начало идет с капельников (бортиков).
  3. Кровельный настил нужно монтировать тщательно, очень плотно к ендовым деталям.
  4. Скрыть недостатки установки ендовы можно с помощью фальшь-устройства, листы которой должны быть уже нижней планки.
  5. После установки ендовы не стоит задерживать выполнение остальных работ надолго.
  6. При выборе гидроизоляционных материалов учитывайте наклонный угол скатов. Если они почти плоские, подложите дополнительную гидроизоляцию.
  7. Основа для самой ендовы должен быть очень качественной, прочнее, чем покрытие кровли. Если кровля из металлической черепицы, для детали нужен саморасширяющийся уплотнитель.
  8. Учтите, что вариант с закрытым вариантом ендовы всегда будет более привлекательным, чем вариант с открытой ендовой.
  9. Не нужно начинать работы, связанные с обустройством кровли, если гидрометцентр обещает в ближайшие дни дождливую погоду.

Если кровля крыши разработана по специальному проекту, служить конструкция будет долго. Общий вид крыши с применением ендовы придает привлекательности всему зданию. Оно приобретает очень красивый вид.

Удобнее всего создавать проект с помощью специальных программ. Если опыта в этой сфере мало, лучше воспользоваться услугами профессионалов. Ломаные варианты крыш целесообразны для больших презентабельных домов.

Основные достоинства такого оформления в возможности выгодного обустройства чердачного пространства. Для любой крыши важно правильно выбрать тип кровельного материала. Этот выбор связан с формируемым уклоном конструкции.

Если пренебречь правилами обустройства кровли, появляется угроза разрушения каркаса. Нормы всегда связаны с типом конструкции кровли, а также с применяемым материалом при строительстве.

О монтаже ендовы смотрите в следующем видео.

что это такое (фото), монтаж соединения двух ендов на скате (верхняя и нижняя), устройство обрешетки и стропил

Грамотно оборудованная крыша дома — важный узел, обеспечивающий защиту строения от действия ветров, выпадающих осадков или солнечных лучей.

Основная нагрузка ложится на кровлю, как на внешнюю плоскость, имеющую непосредственный контакт со всеми погодными или климатическими проявлениями.

Любые недочеты в оформлении кровли означают возможность попадания внутрь воды, образования очагов разрушения стропильной системы или опасность сноса кровли при порывах ветра.

Поэтому правильное использование всех элементов кровельного покрытия, которые образуют герметичный слой, надежно отделяющий внутреннее пространство от контакта с атмосферой, является важной и ответственной частью оформления крыши.

Кровельные покрытия делятся на две группы:

  • Собственно покрытие, т.е. листовые или рулонные материалы, в наборе создающие плоскость скатов.
  • Доборы — все элементы оформления примыканий, переходов, водостоков и т.д.

При этом, именно доборные элементы требуют наиболее внимательного, ответственного подхода к монтажу, поскольку они зачастую принимают на себя большую часть нагрузки по отводу или удалению дождевой или талой воды и снега. Одним из таких элементов является ендова.

Содержание статьи

Что такое ендова

Ендова кровли (иногда — разжелобок) — это термин, имеющий два значения. Прежде всего, это участок кровли, где встречаются две плоскости, образуя впадину. Это — общее понятие, определяющее смысл термина, его значение. В строительной практике используется еще одно, более узкое значение термина: так называют вид доборных элементов, изготавливаемых для оформления стыка плоскостей. Наличие двух толкований иногда вызывает некоторую путаницу, вызываемую смешением двух понятий из-за недостаточной информированности.

Ендовы (в общем смысле) бывают трех видов:

  • Открытая.Место стыка плоскостей не имеет плотного шва и прикрыто сверху доборной планкой.
  • Закрытая. Стык плотный и прямой.
  • Переплетенная. Плотный стык с переходами элементов рисунка кровельного материала друг на друга в поочередном порядке.

ВАЖНО!

Отличие этих способов не в функциональности, а чисто внешнее.

Второй и третий тип встречается значительно реже, так как их сооружение требует наличия работников, имеющих опыт и специальные знания. При большом выборе кровельных материалов, имеющемся в продаже и разных свойствах и специфике монтажа, найти людей, умеющих оформлять сложные кровельные элементы, непросто. Кроме того, все работы ведутся в сложных условиях, на высоте, что создает дополнительные трудности.

Следует учесть, что полной герметичности соединения в любом случае достигнуть не удается, и смысл всех усилий, по сути, сводится к достижению чисто декоративного эффекта, что зачастую означает лишнюю трату времени и труда.

Устройство ендовы

Ендовы как доборный элемент тоже делятся по способу установки:

  • Ендова нижняя. Внутренняя ендова устанавливается до настилания кровли, поскольку находится под общим слоем. В любом случае, при любом типе оформления ендовы, нижняя планка присутствует как обязательный элемент, поскольку именно она служит желобом, отводящим воду в водосток. Без нее стык плоскостей будет являться сплошной щелью.
  • Ендова верхняя. Этот элемент устанавливается поверх кровельного материала и служит, во-первых, для создания визуальной законченности, аккуратности соединения, а во-вторых — препятствует скоплению различного мусора в углублении кровли. Любые посторонние предметы, хвоя или опавшая листва, мелкий мусор и т.д. понемногу создадут преграду для свободного стока воды, поэтому она найдет себе выход в другом месте, что обязательно создаст проблему. Наличие верхней планки препятствует таким скоплениям.

Оба вида ендовых планок имеют свои особенности монтажа. Каждый вид кровельного материала имеет свой комплект доборных элементов, полностью соответствующих друг другу как в конструктивном, так и в дизайнерском отношении, поэтому перед установкой следует ознакомиться с правилами и особенностями работы с данным материалом.

Что такое ендова кровли: фото

Из чего делают ендовы и для каких кровельных материалов их используют

Для изготовления ендов служит тот же материал, что и для основного покрытия — для шифера используется асбоцемент, для металлочерепицы или профлиста — стальной оцинкованный лист и т.д.

Если для предохранения материала от коррозии применяется защитное покрытие, как это делается при производстве металлических листовых материалов, то и ендовы таким же образом снабжаются слоем защиты.

То есть, достигается полное соответствие элементов, которые в сборе выглядят как части единого целого. Тем не менее, в некоторых случаях прибегают к использованию доборов одного типа для оформления материала другого.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Монтаж нижней планки производится под кровлей и исключает возможность ее увидеть, поэтому соответствия материалов в этом случае не требуется.

Чаще всего, такое сочетание встречается при сооружении шиферных крыш, так как асбоцементные элементы не так распространены, как другие комплектующие. Выход из положения таким образом, конечно, несколько влияет на эстетическое восприятие крыши, но в функциональном плане все работает правильно.

Так или иначе, для всех листовых кровельных материалов создаются полностью подходящие комплектующие детали, позволяющие оформлять все участки кровли, и ендовы в этом смысле — не исключение. Не имеет смысла применять их для работ с мягкими рулонными покрытиями, так как технология их монтажа подразумевает совсем другие действия, и герметизация углов не требует дополнительных конструкций.

Схема стропильной системы в месте установки ендовы

Стропильная система в местах перехода одной плоскости в другую должна обеспечивать прямые и ровные линии без впадин или перекосов, которые могут послужить причиной неправильной установки ендовы.

Устройство соединения двух ендов на скате может быть следующих видов:

  • Встык. При этом способе стропила разных скатов соединяются торцами под углом. Требуется тщательный расчет и аккуратность в работе, чтобы избежать искривлений или перекосов.
  • Внахлест. Стропила не соединяются друг с другом, будучи размещены «вразнобой». Такой вариант дает большую гарантию соблюдения четкости перехода плоскостей и сохранения прямых линий.

Стропильная система под ендову

Для правильного и точного монтажа стропил прежде всего надо обозначить прогоны — линии соединения плоскостей. Это делают при помощи натянутой веревки между двумя крайними точками прогона и ориентируются при сборке на эту линию. При должной аккуратности и тщательности конструкция получается ровной, пригодной для выполнения своих функций.

ОСТОРОЖНО!

Конструкция стропил в местах перехода плоскостей требует повышенной прочности. Необходимо усиление дополнительными стойками и распорками.

Важным элементом стропильной системы ендовы является обрешетка. В местах стыка она делается сплошной, с обязательной гидроизоляцией. Установка нижней планки должна производиться на ровный прямой участок, чтобы прижатая планка не получила никаких деформаций.

Любой изгиб вызовет отслоение защитного покрытия, что автоматически запустит коррозийные процессы и послужит причиной быстрого выхода планки из строя. Если учесть наличие слоя утеплителя и гидроизоляции, обшивки внутренней поверхности чердачного помещения, прочих отделочных покрытий, обнаружение порчи планки произойдет не сразу.

К тому времени будет нанесен значительный ущерб из-за проникновения воды в подкровельные материалы, элементы стропильной системы. Замена планки тоже потребует серьезных работ, а также большого количества времени.

Альтернативный вариант

Монтаж ендовы

Как правильно установить доборный элемент:

  • Прежде всего необходимо убедиться в правильном и аккуратном сооружении подложки, отсутствии искривлений, прочности конструкции. Нагрузки на ендовы могут быть значительно выше, чем на плоские участки скатов, поскольку именно в желобах скапливается снег, создающий сильное давление на систему.
  • Деревянные элементы стропил и обрешетки обрабатываются антисептиком и производится гидроизоляция участка. Именно дополнительная операция для ендовы, общая гидроизоляция подкровельных материалов — другая позиция.
  • Производится монтаж нижней планки. Процедура ведется по направлению снизу вверх, отдельные части укладываются внахлест с напуском в 10-20 см. Все соединения обрабатываются герметиком.
  • Производится укладка кровли. Места соединения материала с нижней планкой дополнительно герметизируются.
  • Устанавливается верхняя планка.

Устройство обрешетки

Как сделать ендову на крыше

Все соединения производятся на кровельные саморезы, снабженные прокладкой из специальной износостойкой резины. Все места возможных протечек обрабатываются герметиком.

Другие виды доборных элементов

Помимо ендов, изготавливаются и другие кровельные элементы. Любой участок, требующий дополнительного оформления, имеет соответствующий доборный элемент.

Существуют следующие виды доборных элементов:

Итак, мы в полной мере ответили на популярный вопрос — ендова что это такое и как правильно устанавливается доборный материал. Все элементы имеют четко выраженные функции, применение их — важный и незаменимый этап устройства кровли. Чаще всего попытки как-то заменить готовые доборные элементы кустарными или нештатными деталями приводят к несоответствию дизайна и невыполнению своего предназначения. Экономия в данном случае приводит к большим потерям впоследствии.

Доборные элементы

Конструктивные и функциональные особенности ендовы — обеспечение эффективного водостока и эстетичного вида ендовой крыши. Имеющиеся на рынке элементы позволяют в полной мере решить оба вопроса при условии грамотного и аккуратного монтажа. Работы вполне возможно производить самостоятельно, главное — ознакомиться с порядком действий и спецификой материала и не забывать о мерах безопасности при работах на высоте.

Полезное видео

Наглядное видео пособие по монтажу ендовы:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ендова крыши: назначение, варианты использования, особенности монтажа

Благодаря кровельной конструкции любой жилой дом или офисное здание надёжно защищается от негативных климатических факторов, а также приобретает вид завершённого архитектурного сооружения с особым дизайном. Крыша — сложная строительная единица, она собирается из большого количества элементов, среди которых большое внимание уделяется системе ендов.

Описание и особенности ендовы

Ендова представляет собой угловую планку, соединяющую два ската крыши. Основная задача этого элемента — обеспечение своевременного отвода влаги с кровельного покрытия. По принципу действия ендова сходна с жёлобом для стока воды. Устройство ендовы требует высокого профессионализма и правильности исполнения, потому что на неё воздействуют нагрузки от сильных порывов ветра, снежного покрова, большого потока воды при оттепелях или ливнях. Чтобы избежать нарушения кровельного покрытия, провисания конструкции и протечки крыши, важно соблюдать технологию устройства ендовы.

Ендова представляет собой угловой жёлоб для отвода воды от места стыка двух скатов кровли

Что нужно знать при строительстве ендовы

Ендовы обычно изготавливаются из металла, самым лучшим вариантом считается использование изделия из оцинкованной стали, обеспечивающей продолжительную эксплуатацию углового элемента и всей крыши в целом.

Подробнее о видаз и устройстве ендов, читайте в нашей статье — Ендова кровли: виды и серкреты монтажа.

Отличия нижней и верхней ендовы

Кровельный узел примыкания скатов состоит из двух планок — нижней и верхней ендовы. В местах образования отрицательных стыковых углов ставится нижняя планка для того, чтобы надёжно закрыть подкровельное пространство и предотвратить попадание воды в район соединения скатных поверхностей. Установка нижней ендовы осуществляется до момента покрытия крыши кровельным материалом. Верхняя ендова выступает в качестве декоративного элемента, который крепится поверх кровли.

Нижняя ендова будет защищена от повреждений во время установки, если крепить её с помощью кровельных саморезов. Для герметизации монтажных стыков и исключения протечек рекомендуется делать подкладочные слои.

Нижняя ендова защищает место стыка двух скатов от попадания воды

Описание основных видов ендовы

В зависимости от соединения панелей скатов крыши ендова может быть:

  • открытой;
  • закрытой;
  • переплетённой (сочленённой).

Закрытая ендова предполагает соединение кровельных панелей встык, название переплетённой говорит само за себя — здесь кровельные конструкции переплетаются между собой. Оба варианта ендовы хорошо подойдут при крутых кровельных скатах.

При устройстве переплетённой ендовы элементы кровельного покрытия в месте стыка заходят друг под друга

При выборе разновидности узла конструкции большую роль играет не только уклон крыши, но и тип подбираемого покрытия. Так, закрытая и сочленённая планки нуждаются в дополнительном гидроизоляционном слое, чего не требуется при обустройстве открытой ендовы, когда осадки не накапливаются, а быстро уходят с крыши. Открытый узел оборудуется обычной гидроизоляцией, используемой при строительстве скатной конструкции.

Выбор материала ендовы

При выборе ендовы застройщики руководствуются тем, какое покрытие будет устанавливаться на кровлю. Если крыша будет покрыта металлочерепицей, то достаточно ендовы из декоративного кровельного железа. В целях экономии многие владельцы домов предпочитают закупать дополнительные элементы из обычной оцинковки, не уделяя внимания их расцветке. Ещё несколько лет назад этому вопросу не придавали особого значения, но сейчас большинство специалистов настоятельно советуют для сборки ендовых планок приобретать металлические листы с качественным полимерным покрытием в цвет основного материала.

При покрытии крыши металлочерепицей устанавливается только обработанная полимерами ендова.

На большинстве современных зданий ендовы подбирают под цвет основного кровельного материала

Преимущества установки листов с полимерной обработкой:

  • высокая прочность изделия, обеспечивающая длительную эксплуатацию;
  • защита ендовы, являющейся самым слабым участком крыши, от коррозийного воздействия воды.

Единственным положительным фактором применения необработанного оцинкованного листа является более низкая цена при том, что элементы спрятаны под листами черепицы и визуально незаметны.

Узнать о порче или деформации ендовы из обычного оцинкованного листа можно будет только по протекающей крыше.

Менять элементы ендовы достаточно сложно, поскольку для этого требуется полная разборка кровельных скатов. Выполнение процедуры предполагает и большие финансовые затраты, которые обусловливаются необходимостью не только сборки и разборки крыши и замены ендовы, но и восстановления внутренней отделки помещения.

Одним словом, намного практичнее и дешевле будет установка стальной ендовы с полимерной обработкой.

Основные правила выбора материала:

  1. Места стыков кровельных скатов являются самыми слабыми частями крыши, поэтому их следует закрывать высококачественными материалами.
  2. Ендовы должны быть на порядок прочнее кровельного покрытия.
  3. Если крыша оборудуется материалом с покрытием из полиэстера, то ендовы должны быть выполнены из металла с полиуретановым слоем.

Установка ендовы на крыше с разным кровельным покрытием

В зависимости от того, какое финишное покрытие будет использоваться, определяются особенности монтажа конструкции ендовы.

Установка ендовы под металлочерепицу

Вся работа выполняется в несколько этапов и требует качественного обустройства гидроизоляционного слоя с каналами для выхода воды вдоль системы обрешётки.

  1. Надёжное крепление ендовы обеспечивается за счёт монтажа сплошной обрешётки в месте стыка. Планки в нужном количестве крепятся по линии установки ендовы с запасом по ширине в 20–30 см.

    Планки ендовы укладываются на подложку из сплошной обрешётки

  2. Нижнюю ендову срезают так, чтобы карниз получился выше неё, после чего останется только отбортовка по карнизной линии.
  3. Затем выполняют монтаж ендовых элементов вдоль отбортовки, а в месте образования конька закладывают универсальный уплотнитель.
  4. Металлочерепицу следует срезать так, чтобы осевая линия ендовы по каждой стороне не доставала до покрытия порядка 6–10 см.

    Листы кровельного покрытия подравнивают по линии стыка, оставляя зазор в 6–10 см

  5. Для фиксации металлочерепицы после подрезки саморезы вкручивают в уже обозначенные места, но с отступом в 10–15 см от штамповки и в 25 см от ендовой оси. Крепёжные детали, проходящие через металлочерепичную кровлю и ендовую планку, обеспечивают надёжное прижимание материалов в месте соединения. Если саморезы будут вкручиваться не в штатные места, то кровельный лист и ендова могут лечь с зазором, который станет источником протечек.
  6. Устанавливают декоративные элементы верхней ендовы и закрепляют их в верхних точках примыкающих листов покрытия.

Декоративная планка ендовы и слой металлочерепицы кладётся без дополнительного утеплителя.

Благодаря элементам ендовы герметично закрываются срезы кровельных листов, куда меньше будет задуваться снег. Вся вода стекает по скатам и коньковым конструкциям, идёт через накладку и удаляется с крыши по основной ендовой конструкции. В случае попадания листьев и веток большую роль играет величина зазора между крайними листами покрытия. При соблюдении требований монтажа весь мусор смоется с потоком воды.

Правильная установка ендовы надёжно защищает места стыка кровельных скатов от попадания снега и воды

Видео: внутреннее устройство ендовы под металлочерепицей

Монтаж ендовы на крыше с гибкими кровельными материалами

Конструкция крыши с мягким покрытием предполагает выполнение работ по особой технологии. Ендова может устанавливаться «подрезом» или открытым методом, при этом в каждом случае подготовка основания будет разной.

Открытый метод установки ендовы

Последовательность работ следующая:

  1. Ендовый ковёр монтируется на подкладочный слой с горизонтальным смещением на 2–3 см. На тыльную сторону конструкции наносится битумная мастика слоем шириной не менее 10 см. Сверху элементы прибиваются на гвозди через каждые 25 см, отступая от края около 3 см.

    На кровле из гибких материалов ендова монтируется на подкладочный слой

  2. Монтаж кровельного материала выполняется по верху ендовы до её оси, при этом следует закрепить каждый гонт материала, уложенного на ендову, гвоздями так, чтобы крепёж приходился на угол листа и не был ближе, чем 30 см от оси ендовы.
  3. По мере готовности гонтов выполняется подрезка гибкой черепицы по предварительно выполненной намётке шнуром-отбивкой.
  4. Избежать случайного повреждения гидроизоляционного слоя поможет дощечка, которую необходимо подкладывать под гонт во время нарезки.

    Для того чтобы не повредить подкладочный слой, под плитку битумной черепицы нужно подложить обычную доску

  5. На срез гонта наносится битумная мастика и клеевая основа, после чего выполняется укладка и крепление элемента кровельного покрытия.

Жёлоб может быть шириной порядка 5–15 см. При наличии большого количества деревьев около дома целесообразнее сделать его максимально широким, тогда листья смогут легко удаляться с водой.

Если сделать ендову широкой, листья и ветки деревьев будут смываться с крыши потоками дождевой воды

Если при монтаже ендового ковра образуется нахлёст, в верхней части ската следует сделать его не менее 30 см и тщательно проклеить.

Видео: монтаж ендовы мягкой кровли

Особенности «подрезного» монтажа ендовы

Крыша с мягким кровельным покрытием может строиться с закрытой ендовой, тогда пологий скат покрывается рядовой черепицей с накладкой гонтов поверх крутого ската от 30 см:

  1. Все гонты по верхним углам пробиваются гвоздями.
  2. По всей поверхности крутого ската кладётся рядовая черепица, после чего выполняется подрез материала с отступом от центральной ендовой оси на 8–10 см.
  3. Как только все верхние гонты будут подрезаны, материал скрепляется по краям на битумную мастику.

Такой способ установки способствует смещению ендовы к меньшему уклону, что служит защитой от подмывания скатной поверхности водой.

Строительство ендовы на фальцевой крыше

Работа осуществляется только с нижней ендовой с учётом ряда требований:

  1. Для крепежа используются самосверлящие оцинкованные винты с плоской шляпкой.

    При использовании специальных винтов со сверлом на конце предварительная подготовка отверстий в металле не требуется

  2. Фиксируется край ендовы — как можно ближе к загибу элемента.
  3. При укладке верхние ендовы заводятся поверх нижних минимум на 20 см.
  4. Планка ендовы покрывается герметиком с отступом от внутреннего сгиба на 10 см, после чего на неё укладываются листы покрытия, которые затягиваются с ендовой саморезами.

    Листы фальцевой кровли укладываются поверх ендовы и стягиваются с ней саморезами

Обустройство ендовой планки с профнастилом

После завершения строительства системы стропил и проверки прочности всех её крепёжных узлов можно приступать к монтажу ендовы:

  1. Для создания сплошной обрешётки на месте установки ендовы крепятся дополнительные деревянные бруски, а также укладывается ещё один слой гидроизоляции.
  2. Кровельная мембрана ендовы сверху покрывается гидроизоляционной лентой шириной, превышающей нижнюю ендовую планку на 10 см. В некоторых случаях застройщики пользуются самоклеящимися лентами гидроизоляции, но намного проще и экономичнее прибить ендову гвоздями к уже подготовленной обрешётке.

    В месте стыка скатов укладывается сплошная обрешётка и дополнительный слой гидроизоляции

  3. Далее выполняется установка нижнего ендового элемента в образованном межскатном кровельном стыке. Специалисты рекомендуют в случае небольшого угла наклона крыши из профлиста отдать предпочтение увеличенной планке. Так, ширина обычной планки ендовы в одну сторону равна 30 см, в то время как на пологих кровлях её делают в 2 раза большей.
  4. Укладка ендовы начинается с замеров длины внутренних стыков. Подрезка нижних элементов выполняется с учётом того, чтобы они перекрывали друг друга на 15–20 см. При небольшом уклоне кровли нахлёст следует сделать больше.

    Схема укладки ендовы на крыше из профнастила практически не отличается от аналогичной процедуры для металлочерепичной кровли

  5. Монтаж осуществляется с нижней части кровли, а все последующие планки укладываются поверх предыдущего элемента. Нижняя ендова монтируется перед креплением профнастила. Кровельное покрытие при этом должно вкладываться внутрь конструкции ендовы с отступом от её оси на 5 см.
  6. Как только профлисты будут закреплены, можно приступать к устройству верхней ендовы. Она используется в большей степени как декоративная часть, которая позволяет закрыть листы по краям, где они подрезаны.
  7. Большое значение имеет способ крепления ендовы к профлисту. По размерам нижняя планка несколько шире верхней, а при сквозном креплении конструкции к рейкам обрешётки возможно нарушение герметичности нижней ендовы. Для сохранения целостности элементов при монтаже ендовы к профнастилу рекомендуется пользоваться заклёпками.

    Верхняя ендова в большей степени выполняет декоративные функции

Видео: ендова нижняя для профнастила

Установка ендовы на крыше с шифером

Последовательность монтажа при покрытии крыши шифером в целом не отличаются от работ с использованием других кровельных материалов:

  1. Сначала оборудуется сплошная деревянная обрешётка со слоем гидроизоляции, для чего хорошо подойдёт рубероид или гидробарьер.
  2. Далее устанавливаются ендовы из листового кровельного железа (лучше остановить свой выбор на оцинкованных листах).

    На кровлях из шифера обычно устанавливают стальные ендовы

  3. Поверх металлических планок укладывается шифер с подрезкой краёв для образования максимально ровного стыка.
  4. Поверх шиферного покрытия в местах скатных стыков монтируются наружные металлические планки. В некоторых случаях допускается установка ендовы без декоративной отделки с помощью верхней планки, но это чревато не только ухудшением внешнего вида крыши, но и снижением её эксплуатационных свойств. Конструкция будет подвергаться воздействию влаги, которая будет проникать в подкровельный пирог.

Соблюдение предлагаемых специалистами советов при выполнении кровельных работ поможет самостоятельно установить ендову на крыше с любым покрытием. Отсутствие необходимых навыков и незнание специфики выполнения каждого этапа монтажа может не только усложнить весь процесс, но и привести к лишним затратам и ошибкам. Тем, кто не владеет опытом выполнения подобных работ, высококвалифицированные застройщики помогут справиться с установкой ендовы за короткий срок с гарантией безупречной эксплуатации в течение длительного времени.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Эндоваскулярная спиральная спираль при аневризмах головного мозга | Лечение

Что такое эндоваскулярная спираль?

Это изображение иллюстрирует лечение разрыва аневризмы с помощью эндоваскулярной спирали.

Эндоваскулярная спиральная спираль - это процедура, выполняемая для блокирования кровотока в аневризме (ослабленном участке стенки артерии). Эндоваскулярная спиральная намотка - более новый метод лечения аневризм головного мозга; он используется у пациентов с 1991 года.

Эндоваскулярная спиральная спираль - это минимально инвазивный метод . означает, что для лечения аневризмы головного мозга разрез черепа не требуется.Скорее всего, для доступа к аневризме в головном мозге используется катетер.

Во время эндоваскулярной намотки катетер вводят через пах в артерию, содержащую аневризму. Затем выпускаются платиновые катушки. Спирали вызывают свертывание ( эмболизация ) аневризмы и, таким образом, предотвращают попадание в нее крови.

Как выполняется эндоваскулярная намотка?

Микрокатетер вводится через первичный катетер. Спираль прикреплена к микрокатетеру.Когда микрокатетер достиг аневризмы и вставлен в аневризму, для отделения катушки от катетера используется электрический ток. Катушка закрывает отверстие аневризмы. Катушка остается в аневризме навсегда. В зависимости от размера аневризмы может потребоваться более одной спирали, чтобы полностью изолировать аневризму.

Катушки, используемые в этой процедуре, сделаны из мягкого платинового металла и имеют форму пружины. Эти спирали очень маленькие и тонкие, их размер варьируется от примерно двойной ширины человеческого волоса (самый большой) до ширины менее одного волоса (самый маленький).

Рентгеноскопия (особый вид рентгеновского снимка, похожий на рентгеновский «фильм») помогает в этой процедуре. Катетер, который вводят в артерию в паху, направляется небольшой проволокой внутри катетера по длине кровеносного сосуда, чтобы достичь области аневризмы. Врач использует рентгеноскопию, чтобы направить катетер к месту расположения аневризмы в головном мозге.

Трехмерное картирование аневризмы внутренней сонной артерии до намотки с помощью стента Изображение аневризмы ВСА до намотки с помощью стента

Послеоперационный уход

После операции пациент может ожидать возвращения домой, проведя одну ночь в нейро. Отделение интенсивной терапии и может ожидать возвращения к нормальной деятельности в течение 2 дней.Ваш врач предоставит подробные сведения о вашем послеоперационном уходе до вашей выписки из больницы.

Аневризма ВСА после спиральной намотки с помощью стента Аневризма ВСА после спиральной намотки с помощью стента

Причины проведения эндоваскулярной спиральной спирали

Процедура спиральной намотки может быть выполнена для лечения неразорвавшейся аневризмы головного мозга. Спираль может использоваться в некоторых случаях для лечения разрыва аневризмы головного мозга, а также у пожилых пациентов или пациентов, которые не могут перенести операцию.

Ваш врач может порекомендовать процедуру намотки и по другим причинам.

Лечение аневризм в клинике Джона Хопкинса

Команда Центра аневризмы Джона Хопкинса оценивает каждого пациента с аневризмой головного мозга, чтобы выбрать лучшую терапию или комбинацию лечения для конкретного случая пациента.

Госпиталь Джона Хопкинса - одна из немногих больниц в стране, которая лечит около 200 пациентов с аневризмой в год. Мы опубликовали наши результаты лечения аневризмы, которые считаются одними из лучших в мире.Кроме того, наш ГЦПН - одно из немногих подразделений в стране, полностью посвященных нейрохирургическим и неврологическим проблемам. Узнайте больше о нашей команде.

Чтобы записаться на прием или направить пациента, обратитесь в Центр аневризмы Джонса Хопкинса по телефону 410-614-1533 .
Записаться на прием

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к медицинскому обслуживанию мирового класса в Johns Hopkins.

.

Эндоваскулярное лечение аневризмы брюшной аорты

Что такое эндоваскулярное восстановление аневризмы брюшной аорты?

Эндоваскулярное восстановление - это вид лечения аневризмы брюшной аорты или АБА. AAA - это выпуклость в стенке большой артерии под сердцем. Большая артерия называется аортой. Выпуклость вызвана слабым участком стенки артерии. Выпуклость может порваться. Во время процедуры обрабатывается слабый участок аорты, чтобы предотвратить ее разрыв.

Артерии - это кровеносные сосуды, которые доставляют богатую кислородом кровь и питательные вещества к тканям вашего тела. Аорта - самая большая артерия в теле. Он идет от сердца вниз через внутреннюю часть груди и живота (живот). Раздел, который проходит через брюшную полость, называется брюшной аортой. Стенки аорты обычно достаточно толстые, чтобы выдерживать артериальное давление сердца. Но некоторые проблемы со здоровьем могут повредить стенки аорты. Это может вызвать выпуклость в стенке аорты, напоминающую воздушный шар, которая называется аневризмой.В некоторых случаях аневризма может начать раскалываться или даже лопнуть. Это часто может стать причиной смерти. Аневризма также может начать расщепляться вдоль внутренней стороны стенки аорты. Это называется расслоением аорты. Это также часто может стать причиной смерти.

Многие факторы могут повредить стенки аорты и вызвать аневризму аорты, например:

  • Высокое давление
  • Курение
  • Атеросклероз
  • Травма
  • Определенные инфекции (например, нелеченый сифилис)
  • Определенные генетические состояния (например, синдром Марфана)
  • Старение
  • Высокое кровяное давление

Эндоваскулярное восстановление - это малоинвазивная процедура.Это означает, что это делается с небольшим разрезом (надрезом). Часто это делается под общей анестезией, поэтому вы проспите всю процедуру. Во время процедуры хирург делает разрез через артерию в паху. Тонкая гибкая трубка (катетер) продевается через артерию к месту аневризмы аорты. Стент-графт направляют по катетеру к аневризме. Стент-графт представляет собой трубку из тонкой металлической сетки (стент), покрытую тонкой полиэфирной тканью (трансплантат). Этот стент-графт открывается внутри аорты и фиксируется на месте.Стент-графт остается на месте, и кровь течет через него. Он защищает эту часть аорты и предотвращает разрыв аневризмы.

Почему мне может потребоваться эндоваскулярное лечение аневризмы брюшной аорты?

Эта процедура может потребоваться, если ваш размер AAA превышает 5 сантиметров (см) или становится больше. Вам также может потребоваться эта процедура, если ваш AAA подвержен риску раскола или взрыва.

Небольшая аневризма брюшной аорты может не нуждаться в медицинской процедуре. Это тот случай, если аневризма меньше 5 см и не увеличивается в размерах.Аневризмы меньшего размера с меньшей вероятностью лопнут или расколются. Ваш лечащий врач, скорее всего, будет внимательно следить за вашим здоровьем и назначать лекарства, снижающие риск разрыва аневризмы.

Открытая хирургия и эндоваскулярное восстановление - два основных типа хирургического лечения аневризмы. Во время открытой операции хирург делает большой разрез на животе или груди. Затем хирург заменяет поврежденную часть аорты трансплантатом.

При эндоваскулярной хирургии используется гораздо меньший разрез, чем при открытой хирургии.Из-за этого риск осложнений ниже. Это может принести пользу пожилым людям, у которых повышен риск осложнений. Это также может привести к более быстрому восстановлению. Не все аневризмы поддаются эндоваскулярному лечению. Ваш поставщик услуг обсудит с вами наиболее подходящее для вас лечение.

Каковы риски эндоваскулярного восстановления аневризмы брюшной аорты?

Каждая процедура имеет определенные риски. Риски этой процедуры включают:

  • Сильное кровотечение в месте введения
  • Кровь, которая все еще течет через выпуклость аневризмы
  • Трансплантат, который двигается, сгибается или отслаивается
  • Инфекция
  • Сердечный приступ
  • Реакция на наркоз
  • Снижение кровотока в ногах, кишечнике или почках
  • Давление в брюшной полости, которое может повредить органы (синдром брюшной полости)
  • Необходимость перехода на открытую операцию во время процедуры

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, а также размера и местоположения вашей аневризмы.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие риски относятся к вам. Сообщите своему провайдеру о любых вопросах или проблемах, которые у вас есть.

Как подготовиться к эндоваскулярному лечению аневризмы брюшной аорты?

Поговорите со своим врачом о том, как подготовиться к операции.

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры.Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, и все лекарства, отпускаемые по рецепту. Он также включает травы, витамины и другие добавки. Перед операцией вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, например антикоагулянтов.
  • Если вы курите, вам нужно бросить курить до операции. Курение может замедлить заживление. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
  • Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникали проблемы с седацией.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
  • Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.
  • Сообщите своему врачу обо всех недавних изменениях в вашем здоровье, например о повышении температуры тела.

Перед процедурой вам могут потребоваться некоторые тесты, например:

  • Анализы крови. Они могут проверить на анемию и инфекцию.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Это сделано для проверки вашего сердечного ритма.
  • Эхокардиография. Это позволяет определить размер вашей аневризмы.
  • Компьютерная томография. Создает подробные изображения вашей аневризмы.
  • Ангиография. Это дает более подробную информацию о вашей аневризме.

Следуйте любым другим инструкциям вашего провайдера.

Что происходит во время эндоваскулярного восстановления аневризмы брюшной аорты?

Операцию выполнят сосудистый хирург и бригада специализированных медицинских работников.Ваш врач может объяснить, чего ожидать от операции. Это пример того, как это делается:

  1. Скорее всего, вам сделают общую анестезию. Это предотвращает боль и заставляет вас спать во время процедуры.
  2. Медицинский работник будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление, во время процедуры.
  3. Ваш хирург сделает небольшой разрез в вашем паху и на этой артерии. Затем он или она вставит тонкую гибкую трубку (катетер) в артерию.
  4. Трубку осторожно проведут до места аневризмы. Хирург будет использовать движущиеся рентгеновские снимки, чтобы добраться до нужного места.
  5. Стент-графт направляется по катетеру к аневризме. Стент-графт представляет собой трубку из тонкой металлической сетки (стент), покрытую тонкой полиэфирной тканью (трансплантат). Трубка сжата, поэтому она узкая и может пройти через кровеносный сосуд.
  6. Когда стент-графт достигает аорты, он открывается и фиксируется на месте.После этого стент-графт остается на месте, и кровь течет через него. Он защищает эту часть аорты и предотвращает разрыв аневризмы.
  7. Ваш хирург удалит катетер. Разрез в паху закрывается и на рану накладывается небольшая повязка.

Что происходит после эндоваскулярного восстановления аневризмы брюшной аорты?

После процедуры вы проведете несколько часов в палате восстановления. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание.Чтобы предотвратить кровотечение, вам может потребоваться полежать в течение нескольких часов после процедуры. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или больше, в зависимости от вашего состояния. Ваш лечащий врач расскажет вам больше о том, чего ожидать.

После процедуры у вас могут появиться боли. Вы можете принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Вы можете начать нормальную диету, как только сможете.

Возможно, вам придется немного расслабиться после того, как вы вернетесь домой. Спросите своего врача, нужно ли вам ограничить свою деятельность.Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов. Следуйте всем инструкциям вашего поставщика о последующем уходе. Это поможет вам лучше выздороветь.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть

  • Кровотечение из места разреза, которое не прекращается
  • Боль в месте разреза, усиливающаяся
  • Теплота или покраснение в месте разреза
  • Изменение цвета ноги
  • Боль в груди или животе

Обязательно записывайтесь на все последующие визиты.После процедуры вам могут потребоваться регулярные визуализирующие обследования аневризмы. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что стент все еще на месте. Со временем выпуклость аорты должна начать сокращаться.

Работайте со своим врачом, чтобы поддерживать здоровье кровеносных сосудов и предотвращать новую аневризму. Это может включать отказ от курения и прием лекарств для снижения кровяного давления.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам нужно будет заплатить за тест или процедуру
.

Эндоваскулярная спиральная спираль | Johns Hopkins Medicine

Что такое эндоваскулярная намотка?

Медицинские работники используют эндоваскулярную намотку, также называемую эндоваскулярной. эмболизация, чтобы заблокировать кровоток в аневризме. Аневризма - это ослабленный участок стенки артерии. Если аневризма разрывается, это может вызывают опасное для жизни кровотечение и повреждение головного мозга. Предотвращение кровотока в аневризму помогает предотвратить ее разрыв.

Для эндоваскулярной намотки медицинские работники используют катетер, длинный и тонкий трубка вставлена ​​в паховую артерию.Катетер продвигается в пораженная мозговая артерия, в которой развернута катушка. Рентген помогает направить катетер в артерию. Катушки изготовлены из мягкого платинового металла, и имеют форму пружины. Эти катушки очень маленькие и тонкие, размером в размер от примерно двойной ширины человеческого волоса до менее одного волоса ширина.

Медицинские работники также используют намотку для лечения состояния, называемого артериовенозная мальформация, или АВМ. AVM - ненормальное соединение между артерией и веной.Это может произойти в головном, спинном мозге или в другом месте тела.

Зачем мне может понадобиться эндоваскулярная намотка?

Медицинские работники чаще всего используют спиральную спираль для лечения церебральной аневризмы. есть риск разрыва. В некоторых случаях они могут использовать его для ремонта разорванной аневризма.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам процедура намотки.

Каковы риски эндоваскулярной намотки?

Если вы беременны или думаете, что беременны, вы должны сообщить об этом своему медицинская организация.

Существует риск аллергической реакции на краситель, введенный, чтобы позволить аневризма для просмотра на рентгене. Люди с аллергией или чувствительностью к лекарства, контрастный краситель или йод следует сообщить рентгенологу или технолог. Людям с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками следует: скажите радиологу.

Люди, принимающие антикоагулянтные (разжижающие кровь) лекарства, такие как аспирин, варфарин, клопидогрель или другие должны сообщить об этом своему лечащему врачу. перед процедурой.Эти лекарства можно прекратить на один или несколько дней. перед процедурой.

Поскольку процедура затрагивает кровеносные сосуды и кровоток мозг, существует риск осложнений, связанных с мозгом. Эти осложнения могут включать:

  • Потеря сознания
  • Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА, временная инсультоподобная состояние)
  • Паралич одной половины тела
  • Тромб
  • Кровотечение
  • Область опухоли, вызванной скоплением крови (гематома)
  • Утрата способности говорить или способности понимать речь (афазия)
  • Инфекция
  • Разрыв неразорвавшейся аневризмы
  • Более высокий шанс повторения аневризмы

В зависимости от вашего конкретного заболевания могут быть другие риски.Перед процедурой обсудите любые проблемы со своим врачом.

Как мне подготовиться к эндоваскулярной намотке?

  • Ваш лечащий врач расскажет вам о процедуре и предложит у вас есть шанс задать любые вопросы.
  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает разрешение на выполнение процедура. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что непонятно.
  • Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какие-либо контрастный краситель, или если у вас аллергия на йод.
  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или страдаете аллергией. к любым лекарствам, латексу, пластырю или анестетикам (местным и Генеральная).
  • Перед процедурой вам нужно будет поститься в течение определенного периода времени. Ваш врач скажет вам, как долго нужно голодать или несколько часов или на ночь.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременная.
  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (назначенных и без рецепта) и травяных добавок, которые вы принимаете.
  • Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было кровотечение. расстройства или если вы принимаете антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Это вам может потребоваться отменить эти лекарства перед процедурой.
  • Ваш лечащий врач может запросить анализ крови перед процедурой. чтобы определить, сколько времени нужно вашей крови для свертывания. Другие анализы крови тоже можно сделать.
  • В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другой специфический препарат.

Что происходит при эндоваскулярной намотке?

Вам нужно будет остаться в больнице для процедуры намотки. Процедуры может варьироваться в зависимости от вашего состояния и вашего врача. практики.

Ваша процедура может быть выполнена одним или обоими из этих специалистов:

  • Нейрохирург. Этот поставщик медицинских услуг специализируется на хирургии и лечении нервная система
  • Оперативный радиолог. Этот поставщик медицинских услуг специализируется на диагностике и лечении. методы с использованием радиологических методов.

Во время процедуры вы спите под общим наркозом. В некоторых В некоторых ситуациях это можно сделать под местной анестезией.

Как правило, процедура намотки следует за этим процессом:

  • Вас попросят снять любую одежду, украшения, шпильки, зубные протезы, или другие предметы, которые могут помешать процедуре, и будут дано больничное платье надеть.
  • Вам будет дано время опорожнить мочевой пузырь до начала процедура.
  • Вы окажетесь на спине на рентгеновском столе.
  • В вашу руку или руку будет введена внутривенная (IV) линия.
  • Вы будете подключены к монитору электрокардиограммы (ЭКГ), который записывает электрическую активность сердца. Ваши жизненные показатели (сердце частота, артериальное давление и частота дыхания) и неврологические признаки находиться под наблюдением во время процедуры.
  • В мочевой пузырь может быть вставлен катетер для слива мочи.
  • Радиолог или нейрохирург проверит ваш пульс ниже паха. место, куда будет вставлен катетер, и отметьте их маркером, чтобы что кровообращение в конечности ниже участка можно проверить после процедура.
  • Кожа над местом укола будет очищена. Местный анестетик будет введено.
  • На коже будет сделан небольшой разрез, чтобы обнажить артерию в пах.
  • Катетер будет введен в артерию в паху с помощью направляющей. провод. Катетер будет введен через кровеносный сосуд в головного мозга с помощью рентгеноскопии (особый вид рентгена, похожий на рентгеновский "кино").
  • Как только катетер будет направлен к пораженной артерии головного мозга, контрастный краситель будет введен, чтобы сделать аневризму и окружающие кровеносные сосуды, видимые на рентгеновском снимке.
  • Будет измерена аневризма, ее форма и другие характеристики. будет записан.
  • Затем в исходный катетер будет вставлен катетер меньшего размера.
  • Как только катетер достиг аневризмы, врач введет катушку в аневризму.
  • Когда катушка полностью вставлена ​​в аневризму, катушка отделяется от катетера.
  • Поставщик медицинских услуг вставит столько катушек, сколько необходимо для полностью закрыть аневризму.Катушки образуют сетчатую структура внутри аневризмы.
  • После того, как аневризма была «набита» спиралями, проводится дополнительная рентгенография. будут сделаны снимки, чтобы убедиться, что аневризма закрыта. В катушка остается в аневризме навсегда.
  • После закрытия аневризмы катетер удаляют. После того, как место введения перестанет кровоточить, будет наложена повязка.

Что происходит после эндоваскулярной спирали?

В больнице

После процедуры вас могут отвести в палату восстановления или в интенсив. отделение интенсивной терапии (ICU) для наблюдения.Если процедура намотки проводилась для разорванная аневризма, вас, скорее всего, доставят в отделение интенсивной терапии для восстановления и наблюдение. Если процедура наматывания проводилась для неразорвавшегося аневризма и ваше состояние в остальном стабильное, возможно, вы сможете вернуться домой через день-два после процедуры.

Вы будете оставаться в постели в течение 12–24 часов после процедура. Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, неврологическими признаками, место введения и кровообращение или ощущение в пораженной ноге.

Вам могут дать обезболивающее от боли или дискомфорта от процедуры или от необходимости лежать ровно и неподвижно в течение длительного периода.

Вы можете вернуться к своему обычному питанию после процедуры, если ваше здоровье провайдер решит иначе.

После выздоровления вы сможете вернуться домой, если только ваше медицинское обслуживание провайдер решит иначе. В некоторых случаях после процедуры по поводу разрыва аневризмы, может потребоваться перевод в реабилитационное учреждение, чтобы помочь продолжить восстановление после повреждений, которые могли произойти в результате разрыв аневризмы.

Дома

Вам могут посоветовать не делать никаких напряженных занятий. Ваше здоровье провайдер проинструктирует вас о том, когда вы можете вернуться к работе и возобновить нормальная деятельность. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из продолжение:

  • Лихорадка и / или озноб
  • Усиление боли, покраснения, отека, кровотечения или других выделений из сайт вставки
  • Похолодание, онемение и / или покалывание или другие изменения в пораженном конечность
  • Любые изменения функций организма или неврологические изменения, такие как сильная головная боль, судороги или потеря сознания

Как правило, ангиограмма головного мозга выполняется периодически после Убедитесь, что намотка работает.Может быть сделана первая ангиограмма примерно через месяц после процедуры. Дополнительные церебральные ангиограммы и / или другие процедуры визуализации, такие как МРТ или МРА, могут проводиться через определенные промежутки времени. определяется вашим лечащим врачом в зависимости от вашего состояния и результаты предыдущих процедур визуализации после намотки.

Ваш лечащий врач может дать вам другие конкретные инструкции относительно что делать после эндоваскулярной намотки.

Следующие шаги

Прежде чем соглашаться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

Эндоваскулярное лечение аневризм грудной аорты

Аневризма грудной аорты, аномальная выпуклость в ослабленной стенке аорты в области груди, может вызывать различные симптомы и часто опасные для жизни осложнения. Из-за серьезных рисков, которые она представляет, своевременная диагностика и лечение аневризмы грудной клетки имеют решающее значение.

Стандартное хирургическое лечение аневризмы грудной аорты - это пластика аневризмы открытой грудной клетки, но хирурги Cleveland Clinic теперь могут лечить многие грудные и торакоабдоминальные (возникающие в нижней части грудной аорты и верхней части брюшной аорты) аневризмы с минимально инвазивная процедура, называемая эндоваскулярным стент-графтом.

Что такое эндоваскулярный стент-графт?

Эндоваскулярное вмешательство означает, что операция проводится внутри аорты с использованием тонких длинных трубок, называемых катетерами. Через небольшие надрезы в паху катетеры используются для направления и доставки стент-графта через кровеносные сосуды к месту аневризмы. Затем стент-трансплантат развертывается в пораженном сегменте аорты и «перебрасывает» аорту как рукав, чтобы отвести кровоток от аневризмы.

Эндоваскулярный стент-трансплантат представляет собой тканевую трубку, поддерживаемую стентами из металлической проволоки (также называемыми каркасом), которые укрепляют слабое место в аорте.Плотно закрывая область с артерией выше и ниже аневризмы аорты, трансплантат позволяет крови проходить через нее, не давя на аневризму.

Кто является кандидатом на эндоваскулярное лечение аневризмы грудной клетки?

Вы можете иметь право на эндоваскулярную трансплантацию стента, если ваша грудная аневризма не разорвалась и ее размер составляет 5 сантиметров или более.

Ваш врач может определить, является ли восстановление аневризмы аорты лучшим лечением, выполнив одно или несколько исследований изображений, которые могут включать:

  • Компьютерная томография (КТ) с высоким разрешением
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Ангиография (рентген сосудов)
  • Чреспищеводная эхокардиография (ЧЭ) для записи ультразвуковых изображений вашего сердца изнутри пищевода или пищевода
  • Внутрисосудистое УЗИ

Физические характеристики аорты и самой аневризмы аорты очень важны для определения того, является ли эндоваскулярное восстановление аорты лучшим лечением.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 29.04.2019.

Список литературы
  • Сосудистая сеть, Общество сосудистой хирургии. Эндоваскулярный стент-графт. (Проверено 21 мая 2006 г.)
  • Общество торакальных хирургов. Аневризмы аорты. (2006). (Проверено 18 мая 2006 г.)
  • Сосудистая сеть, Общество сосудистой хирургии.Аневризма грудной клетки. (2006). (Проверено 18 мая 2006 г.)
  • Ouriel, K, Гринберг, РК. Эндоваскулярное лечение аневризм грудной аорты. J Card Surg, 2003; 18: 455-463.
  • Гринберг Р.К., Вест К., Пфафф К. и др. Вне бифуркации аорты: разветвленные эндоваскулярные трансплантаты для торакоабдоминальных и аорто-подвздошных аневризм. J Vasc Surg 2006 Май; 43 (5): 879-86; обсуждение 886-7.
  • Гринберг, Р.К., О’Нил, С., Уокер Э., Хаддад Ф., Лайден С.П., Свенссон Л.Г., Литл Б., Клэр Д.Г. и Ориэль К.Эндоваскулярное восстановление поражений грудной аорты с помощью грудных трансплантатов Zenith TX1 и TX2: промежуточные результаты. Журнал сосудистой хирургии, апрель 2005 г .; 41: 589-596.
  • О’Нил С., Гринберг Р.К., Реш Т., Батерст С., Флеминг Д., Кашьяп В., Лайден С.П., Клер Д. Оценка центральной линии методов измерения нижних уровней для оценки миграции после восстановления торакальной эндоваскулярной аневризмы. J Vasc Surg 2006 июнь; Vol. 43, Issue 6, 1103-1110.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Эндоваскулярная эмболизация: цель, процедура и риски

Основные моменты

  • EE - это хирургическая процедура, используемая для лечения аномальных кровеносных сосудов в головном мозге или других частях тела. Он блокирует приток крови к пораженным участкам.
  • Ваш врач может порекомендовать EE, если у вас аневризма головного мозга, миома матки, аномальные разрастания в системе кровообращения, артериовенозные мальформации или чрезмерное носовое кровотечение.
  • Процедура обычно проходит успешно. Скорость вашего выздоровления и долгосрочная перспектива будут зависеть от состояния, которое лечится с помощью ЭЭ, а также от вашего общего состояния здоровья.

Эндоваскулярная эмболизация (ЭЭ) - это инвазивная хирургическая процедура. Он используется для лечения аномальных кровеносных сосудов в вашем мозгу, а также в других частях вашего тела.

Эта процедура является альтернативой открытой операции. Он блокирует кровеносные сосуды, перекрывая приток крови к пораженному участку.

Ваш врач может порекомендовать EE, если вы испытываете одно из следующих состояний:

EE можно использовать как единственную форму лечения или это можно сделать перед следующей операцией.Блокирование кровотока к поврежденному участку может сделать операцию более безопасной.

EE часто проводят в экстренных случаях, и в этом случае у вас нет времени на подготовку. Если это не является неотложной помощью, вам следует:

  • сообщить своему врачу о любых рецептурных, безрецептурных и растительных лекарствах, которые вы принимаете, включая аспирин или другие разжижающие кровь продукты
  • сообщить своему врачу если вы регулярно употребляете алкоголь
  • прекратите или сократите курение, если вы курите
  • воздержитесь от еды и питья за 8 часов до процедуры
  • договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры

EE проводится в больнице.Во время процедуры ваш хирург делает крошечный разрез в вашем паху.

Затем катетер вводится через большой кровеносный сосуд в ноге, называемый бедренной артерией. Катетер проводится через кровеносную систему вашего тела с помощью рентгеновских лучей.

Когда катетер достигает места патологии, подлежащей лечению, вводится материал для герметизации кровеносного сосуда. Можно использовать ряд различных материалов, в том числе:

  • клеи, которые являются биологически инертными, что означает, что они не взаимодействуют с вашими тканями
  • крошечных пластиковых частиц, которые плотно оседают в вашем кровеносном сосуде
  • пены
  • металлических спиралей
  • хирургических баллончиков

Тип материала, который использует ваш хирург, будет зависеть от проблемы, которую лечит.

Риски, связанные с этой процедурой, включают:

  • повторяющиеся симптомы
  • кровотечение в ваш мозг
  • кровотечение в месте разреза
  • повреждение артерии, куда вставлен катетер
  • отказ блокирующего материала
  • инфекция
  • инсульт

Эту процедуру иногда проводят под общим наркозом. Анестезия может иметь риски, превышающие риски, присущие ЭЭ. Некоторые потенциальные, но редкие риски анестезии включают:

Вам, вероятно, придется оставаться в больнице на 1 или 2 дня.Возможно, вам придется оставаться подольше, если кровотечение происходит до, во время или после ЭЭ.

Скорость вашего выздоровления будет зависеть от вашего общего состояния здоровья на момент процедуры. Ваше основное заболевание также повлияет на скорость вашего выздоровления.

Ваш внешний вид зависит от состояния, которое лечится. Повреждение головного мозга, вызванное кровотечением до, во время или после процедуры, может быть необратимым.

Цель состоит в том, чтобы предотвратить повреждение, но АВМ и другие пороки развития иногда не обнаруживаются, пока они не начнут кровоточить.

Чаще всего EE бывает успешным и имеет хороший результат. Это может снизить риск кровотечения из-за разрыва аневризмы или другой венозной аномалии. Он также может уменьшить боль при опухолях и уменьшить частоту кровотечений из носа.

.

Эндоваскулярная эмболизация | Методы лечения

Что такое эндоваскулярная эмболизация?

Эндоваскулярная эмболизация ( эндоваскулярный доступ ) - это минимально инвазивный метод, выполняемый для прекращения кровоснабжения определенной части артерии.

Состояния, лечатся с помощью эндоваскулярной эмболизации:

Эндоваскулярная эмболизация артериовенозных мальформаций (АВМ):

Эндоваскулярная эмболизация - это более поздний метод лечения артериовенозных мальформаций (АВМ) .Во время этого лечения мы вводим катетер через пах в артерии головного мозга, ведущие к АВМ, и вводим в эти артерии материал. Эта инъекция перекрывает эту артерию и снижает кровоток через АВМ.

Эндоваскулярная эмболизация сама по себе обычно не устраняет АВМ и, следовательно, почти всегда используется в качестве предварительного этапа при подготовке к микрохирургической резекции или стереотаксической лучевой терапии.

Прочитать статью доктора.Джуди Хуанг и Даниэле Ригамонти о радиохирургическом лечении артериовенозных мальформаций.

Эндоваскулярная эмболизация дуральных артериовенозных свищей (DAVF):

Для большинства пациентов эндоваскулярной эмболизации обычно достаточно для лечения дуральных артериовенозных свищей (DAVF) . Во время эндоваскулярной эмболизации катетер вводится через пах в артерии головного мозга, которые приводят к DAVF для введения материала в эти артерии. Эта инъекция перекрывает эту артерию и уменьшает поток крови через DAVF.

Группа специалистов по цереброваскулярным заболеваниям Джонса Хопкинса оценивает каждого пациента с DAVF, чтобы выбрать лучшее лечение для конкретного пациента с DAVF. В особых случаях мы можем использовать оба метода (микрохирургическая резекция , и эндоваскулярная эмболизация) в сочетании.

Для получения дополнительной информации обращайтесь в Цереброваскулярный центр Джонса Хопкинса по телефону 410-955-2228.

Чтобы записаться на прием или направить пациента, звоните:
Неврология: 410-955-2228
Нейрохирургия: 410-614-1533

Записывайтесь на прием

Неврология взрослых: 410-955-9441
Детская неврология: 410 -955-4259
Нейрохирургия для взрослых: 410-955-6406
Педиатрическая нейрохирургия: 410-955-7337

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к услугам мирового уровня в Johns Hopkins. .

.

Смотрите также